【健康醫療網/記者曾正豪報導】一位六旬老翁因輕微黃疸前往求診,經腹部超音波檢查,醫師發現他除黃疸外,還有膽結石和膽道輕微擴張的問題,雖然電腦斷層跟核磁共振都看不到病灶,但醫師直覺有異,還是建議他每三個月回診一次。豈知半年後,就發現他的胰臟頭長了一個不到兩公分大的腫瘤,幸好仍屬胰臟癌早期,得以及時開刀切除。這名患者從接受手術至今,已經走過十多個年頭,都沒有復發。胰臟癌症狀缺乏特異性 確診時多轉移其他器官高醫大附設醫院一般及消化外科莊世昌主治醫師談到這名患者時,也不禁說他實在相當幸運,因為胰臟癌與其他癌症相比,雖然發生率不高,但因症狀缺乏特異性,多數患者確診時,癌細胞多已侵犯到重要血管或轉移至其他器官,能接受手術治療的患者僅約15%。胰臟癌晚期無法手術切除 以致治癒率偏低胰臟癌的表現症狀依腫瘤生長的位置而定,早期常見症狀多為食慾不振、體重減輕,容易被忽略。若腫瘤長在胰臟頭部,壓迫到遠端膽管,才會出現黃疸、糞便偏白、皮膚搔癢等較明顯的症狀;若腫瘤位於胰臟體部或尾部,患者則多感到腹痛,可能在肚子中央摸到腫塊才會就醫,但到這時候,腫瘤其實都已經偏大,屬於晚期,無法以手術切除,也正因如此,才使得胰臟癌的治癒率始終偏低。第一線化療失效 接續新型化療藥可延長存活期根據文獻報告,只有不到五分之一的胰臟癌患者能接受手術治療,對於不能開刀的患者,目前則多以化學藥物注射治療為主。莊世昌醫師解釋,由於胰臟癌的特性,相對於正常胰臟組織,腫瘤血管較少,化療藥物不易進入,使得藥物選擇有限,在過去,晚期胰臟癌的一線化療失效後,患者常容易陷於無藥可用的處境。所幸臨床試驗證實,現已有新型化療藥物接續於晚期胰臟癌第一線化療失效後使用,亞洲患者可成功延長整體存活期達9個月,且已納入健保給付,也為臨床治療增添新的抗癌武器選擇。防「癌王」上身 定期健康檢查胰臟癌的診斷與治療實屬不易,但隨著藥物陸續問世,以及新的治療結果出爐,醫師呼籲患者千萬不要輕言放棄。一般人可透過定期健康檢查,就有可能及早發現及早治療。除家中有癌症病史的民眾需特別留意外,民眾也須當心抽菸、喝酒等高危險因子,以防「癌王」找上身。【延伸閱讀】照顧好自己的健康 就是愛家最好的禮物


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